新医改药品政策下某院中药使用情况分析

作者：辛海怡; 成明建; 叶桂红; 陈冰; 黄国华; 黎信才

来源：中国实用医药, 2020, 15(16): 166-168.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.16.071

• 新医改药品政策
• 中药使用
• 调查分析

目的探究2017年取消药品加成(中药饮片除外)与严控制药占比在30%内的新医改药品政策下本院中药使用情况。方法采用回顾性对照分析法,对本院2016年7月15日～2017年7月14日(实施新医改药品政策前),及2017年7月15日～2018年7月14日, 2018年7月15日～2019年7月14日(实施新医改药品政策后2年)为研究周期,对每年收集的中成药及中药饮片使用的相关数据进行对照分析。结果 3个周期内药品在总药品采购金额及药品品规数相差不大的情况下,中成药、中药饮片的品规数变化不大。在销售金额、销售金额占比率上,中药饮片均呈逐年上升趋势,中成药呈逐年下降趋势。3个周期内门诊/住院就诊总人次均增长。门诊/住院使用中药饮片就诊人次、使用中药饮片患者占总患者比率、中药饮片费用在门诊/住院费用占比率均呈逐年上升趋势。而同样数据项在中成药方面却呈逐年下降趋势。中药饮片及中成药销售前20位药品排名中,政策前中药饮片由常用的配伍单味颗粒占比为主,如,柴胡、银花颗粒;政策后却以单方精装饮片如人工培育牛黄、天麻粉、丹参粉为主要占比。中成药销售前20位药品变化不大。对本院门诊、住院处方点评中发现,部分西医师对中药处方的书写不够规范,用法用量上存在超常,缺乏中医诊断及单一使用协定处方,个别科医生存在开大处方等情况居多。结论新医改药品政策促进本院中药饮片使用,同时负影响中成药使用。

• 单位
  云浮市人民医院