苍附导痰汤加减对痰湿阻滞型单纯性肥胖儿童糖脂代谢的影响

作者：栾振芳; 汪凤茹; 罗斌; 王晓畅; 王婷婷; 杨丽珍

来源：中国实验方剂学杂志, 2023, 1-9.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20230824

• 苍附导痰汤加减
• 单纯性肥胖
• 儿童
• 糖脂代谢
• 痰湿阻滞

目的：观察比较苍附导痰汤加减对痰湿阻滞型单纯性肥胖儿童糖脂代谢的干预效果。方法：将60例单纯性肥胖患儿按照随机数字表简单随机化法分为2组，奇数归入对照组，偶数归入基础观察组，每组30例。在全部签署知情同意告知书的基础上，观察组给予苍附导痰汤加减联合基础治疗，对照组仅给予基础治疗作为对照。经为期3个月的疗程治疗后，观察比较治疗前后不同组患儿的体质指数（BMI）、糖脂代谢水平[血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]、中医证候总积分及治疗有效率的改变情况。结果：与本组治疗前比较，观察组与对照组BMI均较前降低(P<0.01)；治疗后与对照组比较，观察组BMI水平显著降低，且变化优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，观察组与对照组TC、TG、LDL-C水平均较前降低(P<0.01)；治疗后与对照组比较，观察组TC、TG、LDL-C水平显著降低，且降低程度优于对照组(P<0.05)，其中，观察组治疗后TC水平较对照组改善显著(P<0.01)。与本组治疗前比较，观察组与对照组FPG、FINS、HOMA-IR水平均较前降低(P<0.05)；治疗后与对照组比较，观察组FPG、FINS、HOMA-IR水平显著降低，且降低程度优于对照组(P<0.05)，其中，观察组治疗后FPG水平较对照组改善显著(P<0.01)。与本组治疗前比较，两组患儿中医证候总积分均较前下降(P<0.01)。治疗后与对照组比较，观察组的中医证候总积分更低(P<0.01)。治疗后，观察组患儿治疗总有效率为86.67%，对照组患儿治疗总有效率为73.33%。经秩和检验比较，观察组总有效率优于对照组(Z =-2.100， P<0.05)。结论：苍附导痰汤加减联合基础治疗能够有效降低肥胖患儿的BMI指数，改善其糖脂代谢水平，临床疗效颇佳，具有较高的临床应用价值，值得进一步深入研究和推广。

• 单位
  安顺市妇幼保健院; 中国医科大学附属盛京医院; 黑龙江中医药大学