直肠癌根治术前应用免疫增强型肠内营养对患者术后免疫应答水平及创伤耐受能力的影响

作者：操志方

来源：海南医学院学报, 2017, 23(04): 521-524.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20161208.003

• 直肠癌根治术
• 免疫增强型肠内营养
• 免疫应答
• 炎症反应
• 应激反应

目的:研究直肠癌根治术前应用免疫增强型肠内营养对患者术后免疫应答水平及创伤耐受能力的影响。方法:选择2013年5月2015年10月期间在我院接受直肠癌根治术的94例患者,随机分为EN组和对照组,EN组术前使用免疫增强型肠内营养制剂,对照组术前进行常规营养干预。术后当天,采集外周血单个核细胞并测定CD69、HLA-DR的含量,采集血清并测定IgM、IgG以及炎症反应指标、应激反应指标的含量。结果:EN组患者外周血单个核细胞中CD69、HLA-DR的含量以及血清中IgM、IgG、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)含量均显著高于对照组,EN组患者血清中C反应蛋白(CRP)、YKL-40、白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、HSP70、ACTH、Cor、HO-1的含量均显著低于对照组。结论:直肠癌根治术前应用免疫增强型肠内营养能够改善免疫功能和营养状况,增强创伤耐受能力并减轻术后炎症反应和应激反应。