摘要
在全球范围内,妊娠期梅毒的发病率呈上升趋势。在中国,随着降消项目的开展,先天梅毒发病率及围产儿死亡率明显下降。妊娠期梅毒感染的高危因素包括:多性伴侣、吸毒、文化程度中等、无业/待业。推荐所有孕妇在第1次就诊时采用梅毒血清学试验进行筛查,螺旋体试验和非螺旋体试验相互确诊。对螺旋体颗粒凝集试验(treponema pallidum particle agglutination assay,TPPA)阳性的孕妇予苄星青霉素240万U肌肉注射,1次/周,连续3周。梅毒感染孕产妇所分娩新生儿出生后取血筛查TPPA、甲苯胺红不加热血清试验(toluidine red unheated serum test,TRUST)及梅毒螺旋体IgM抗体,并予苄星青霉素5万U/kg肌注预防梅毒感染。
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