比伐卢定与普通肝素对冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入术凝血功能的影响研究

作者：杨鲲; **^*; 孙静

来源：陕西医学杂志, 2020, 49(09): 1157-1160.

• 比伐卢定
• 普通肝素
• 糖尿病
• PCI术
• 凝血功能
• 主要心血管不良事件

目的:探讨比伐卢定与普通肝素对冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)凝血功能的影响。方法:收集冠心病合并2型糖尿病患者150例,随机分为对照组与研究组,每组75例。对照组予以普通肝素治疗,研究组予以比伐卢定治疗,比较两组患者凝血功能指标、血清脑利钠肽(BNP)水平、微循环阻力指数(IMR)、出血情况以及主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:两组术后1 h,PT、APTT显著升高(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组GMP-140显著降低(P<0.05),对照组GMP-140显著升高(P<0.05),两组比较有统计学差异(P<0.05);研究组BNP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IMR显著降低(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在住院期间,研究组出血情况与对照组相比较轻微,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,研究组MACE发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:比伐卢定与普通肝素治疗冠心病合并2型糖尿病均具有较好的抗凝效果,可改善患者微循环。与普通肝素相比,比伐卢定在抑制血小板活化和降低BNP水平方面具有优势。