新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重型和危重型患者多表现为正虚邪恋,以气虚为核心,或肺脾肾气虚,或气阴两虚,或气虚兼痰浊、血瘀,且“虚”的病机特点和“瘀”的病理状态始终贯穿于其中,相互交织出现。从肾虚与血瘀角度分析COVID-19重型和危重型患者的中医基本病机特点,为进一步丰富和完善COVID-19重型和危重型的中医诊断、用药治疗、预后特点等方面提供参考。