椎弓根螺钉内固定配合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效及术后再骨折的影响

作者：梁本高; 王国辉

来源：实用医院临床杂志, 2019, 16(05): 212-215.

• 椎弓根螺钉内固定
• 经皮椎体成形术
• 骨质疏松性胸腰椎骨折
• 术后再骨折

目的探讨椎弓根螺钉内固定配合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效及术后再骨折的影响。方法我院收治的60例骨质疏松性胸腰椎骨折患者,按区化随机法分为联合组和对照组各30例,对照组行单纯PVP,联合组行椎弓根螺钉内固定+PVP,对比两组一般手术资料,采用视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswetry功能障碍指数(ODI)评价疼痛及功能障碍改善情况,行X射线平片观察术后椎体压缩率、椎体高度恢复率、后凸角恢复情况及后凸角矫正率,并统计术后再骨折发生率。结果两组术中骨水泥注入量比较差异无统计学意义(P> 0. 05),联合组手术时间、出院时间长于对照组,术中输血量多于对照组(P <0. 05);两组术后VAS评分、ODI显著下降(P <0. 05),但组间比较差异无统计意义(P>0. 05),术后1月时,联合组VAS评分及ODI低于对照组(P <0. 05);术后即刻、1月、3月时,联合组椎体高度压缩率低于对照组、后凸角角度小于对照组,椎体高度恢复率及后凸角矫正率优于对照组(P <0. 05),随访期内联合组无再骨折发生,对照组发生再骨折4例、毗邻椎体骨折7例。结论椎弓根螺钉内固定配合+PVP治疗骨质疏松性胸腰椎骨折疗效更佳,可有效防止PVP术后再骨折。

• 单位
  邛崃市医疗中心医院