乳头括约肌切开术后迟缓出血的临床处理对策

作者：王祥; 于忆; 刘子燕; 黄晓俊; 樊红; 张德奎; 冯彦虎; 金安琴

来源：中国内镜杂志, 2010, (05): 548-550.

• 内镜下乳头括约肌切开术
• 迟发出血
• 内镜治疗 endoscopic sphincterotomy
• delayed hemorrhage
• endoscopic treatment

目的探讨内镜下乳头括约肌切开术(EST)后迟发出血的内镜治疗效果。方法回顾分析该院2004年1月～2009年10月经ERCP内镜下行EST病例资料1557例。迟发消化道出血(术中切缘干净,术后24h以上出血者)病例24例。所有患者均行十二指肠镜检查或镜下处理,其中,行2次内镜治疗5例。结果 24例患者临床出现呕血、黑便、血色素下降20g/L以上,其中,紧急输血8例。所有患者均行急诊内镜检查乳头切缘活动出血20例(20/24)切缘出血已停止4例(4/20)。分别给予冰盐水冲洗、网篮移除血凝块等清洁内镜视野后,用注射针沿乳头切缘左侧及上端注射1︰10000去甲肾上腺素盐水,对活动出血病变行金属钛夹...

• 单位
  兰州大学第二医院