术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值对肝癌患者并发微血管浸润的预测价值

作者：车宇^*; 梁静; 王蒨; 蔡英全; 郭俊俊; 邵帅; 刘伟

来源：癌症进展, 2020, 18(14): 1438-1441.

• 肝癌
• 微血管浸润
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 血小板与淋巴细胞比值

目的探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)对肝癌患者并发微血管浸润(MVI)的预测价值。方法收集202例肝癌患者的临床资料,其中MVI阳性92例,MVI阴性110例。比较MVI阳性和MVI阴性肝癌患者的术前外周血NLR、PLR,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肝癌患者术前外周血NLR、PLR单独及联合检测对MVI的诊断价值,分析肝癌患者并发MVI的影响因素。结果MVI阳性肝癌患者的术前外周血NLR、PLR均高于MVI阴性肝癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝癌患者术前外周血NLR、PLR单独检测诊断MVI的临界值分别为3.75和116.08,曲线下面积(AUC)分别为0.565和0.598,其AUC均低于术前外周血NLR、PLR联合诊断的0.694,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,MVI阳性和MVI阴性肝癌患者的性别、年龄、肝硬化发生情况、慢性病毒性肝炎发生情况、Child-Pugh分级比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。MVI阳性和MVI阴性肝癌患者的肿瘤直径、分化程度、术前甲胎蛋白(AFP)水平、术前外周血NLR和PLR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,术前AFP水平、术前外周血NLR和PLR均是肝癌患者并发MVI的独立危险因素(P<0.05)。结论术前外周血NLR、PLR可对肝癌患者MVI的发生情况进行一定的预测,且联合检测的预测价值高于单一检测。

• 单位
  陕西省肿瘤医院