鲜药的运用历史悠久，是中医治疗疾病的特色之一。医学大家张锡纯对鲜药的临床应用颇有独到的见解，在其著作《医学衷中参西录》中有大量将鲜药用于治疗疾病的论述。笔者通过对张锡纯临床常用鲜药的性味归经以及应用范围进行整理分析，发现其临床运用鲜药药性多为寒、凉、平，药味多为甘、苦、辛，以归肺、胃、肝、脾经为主，具有药食通用、重用本性、不拘剂量的特色，重视鲜药在调畅气机、养阴生津和顾护脾胃等方面的作用。归纳张锡纯对鲜药的应用和认识，为鲜药的临床运用提供参考。
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