长期间断使用左西孟旦治疗终末期心力衰竭疗效和安全的meta分析

作者:朱丹; 李秀丽; 林卓辉; 鮑慧慧; 熊爱珍; 吴清华; 张卫芳
来源:临床心血管病杂志, 2018, 34(03): 244-248.
DOI:10.13201/j.issn.1001-1439.2018.03.009

摘要

目的:探讨长期间断使用左西孟旦治疗治疗终末期心力衰竭的疗效和安全性。方法:应用计算机从Pubmed、Springer、Cochrane图书馆、Elsevier、Wiley、Web of science、CNKI、万方等电子数据库中检索自建库至2017年7月关于重复使用左西孟旦治疗终末期心力衰竭的随机对照临床试验。获取数据资料后用RevMan 5.3进行meta分析,研究长期间断使用左西孟旦治疗终末期心力衰竭的疗效和安全性。结果:对纳入的10项随机对照试验(共562例患者)进行meta分析,平均随访周期(7.3±3.7)个月。与对照组比较,长期间断使用左西孟旦的患者(实验组)病死率明显减少[实验组(20/271,7.38%),对照组(44/266,16.54%),OR=0.42,95%CI:0.23~0.45,P=0.004,I2=0%],左室射血分数(LVEF)显著改善(MD=4.65,95%CI:3.43~5.86,P<0.000 01,I2=0%),且发生药物不良事件未见显著差异[实验组(32/126,25.40%),对照组(18/111,16.21%),OR=1.51,95%CI:0.45~4.98,P=0.5,I2=44%]。结论:长期间断使用左西孟旦能够降低终末期心力衰竭患者的病死率,改善左室射血功能,且不增加药物不良事件发生率。

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