摘要

目的 分析甲胎蛋白(AFP)和胎盘生长因子(PLGF)水平检测对子痫前期发生的预测价值,为临床预测子痫前期的发生提供参考。方法 选取2019年1月—2020年2月杭州市余杭区妇幼保健院产科收治的80例子痫前期患者为研究组,根据患者24 h尿蛋白水平分为轻度组(45例,24 h尿蛋白水平<300 mg)和重度组(35例,24 h尿蛋白水平≥300 mg)。选取同时间段入院正常分娩的42例孕产妇为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3组研究对象的血清AFP、PLGF水平,分析血清AFP、PLGF水平与新生儿Apgar评分、新生儿出生体质量及分娩孕周的相关性,比较血清AFP、PLGF水平单独检测与联合检测预测子痫前期的价值。结果 轻度组血清AFP和PLGF水平分别为(38.11±10.23)μg/L和(309.88±47.36)pg/ml;重度组血清AFP和PLGF水平分别为(30.89±9.20)μg/L和(179.95±28.01)pg/ml;对照组血清AFP和PLGF水平分别为(47.30±15.44)μg/L和(466.43±146.71)pg/ml。3组血清AFP、PLGF水平比较差异均有统计学意义(F=18.020,P<0.05;F=93.660,P<0.05)。对照组血清AFP、PLGF水平均显著高于轻度组,差异均有统计学意义(t=3.293,P<0.05;t=6.791,P<0.05),轻度组血清AFP、PLGF水平均显著高于重度组,差异均有统计学意义(t=3.271,P<0.05;t=14.380,P<0.05),对照组血清AFP、PLGF水平均显著高于重度组,差异均有统计学意义(t=5.521,P<0.05;t=11.369,P<0.05)。研究组患者血清AFP、PLGF水平与新生儿出生体质量均呈正相关(均P<0.05)。血清AFP单独检测和血清PLGF单独检测的特异度、灵敏度及准确度比较差异均无统计学意义(χ2=0.781,P>0.05;χ2=0.339,P>0.05;χ2=0.667,P>0.05)。联合检测的特异度、灵敏度及准确度均显著高于血清AFP单独检测,差异均有统计学意义(χ2=9.955,P<0.05;χ2=7.031,P<0.05;χ2=8.824,P<0.05);联合检测的特异度、灵敏度及准确度均显著高于血清PLGF单独检测,差异均有统计学意义(χ2=14.416,P<0.05;χ2=10.286,P<0.05;χ2=13.853,P<0.05)。结论 子痫前期患者的血清AFP、PLGF水平均低于正常孕妇,可反映疾病严重程度,与新生儿出生体质量呈正相关,两者联合检测对子痫前期具有良好的预测价值。

  • 单位
    杭州市余杭区妇幼保健院