不同GnRH-a制剂的长方案中卵巢刺激后E2水平的动态变化

作者：高军; 苗本郁; 刘新颜; 王轶子; 周灿权; 徐艳文

来源：生殖医学杂志, 2015, 24(10): 824-828.

DOI：10.3969/j.issn.1004-3845.2015.10.014

• 促性腺激素释放激素激动剂
• 长方案
• 体外受精-胚胎移植

目的对比分析短效和长效GnRH-a制剂的长方案中卵巢刺激后E2水平的动态变化,为临床促排卵过程中药物剂量的调整提供依据。方法回顾性分析2014年1月1日2014年9月30日在本院生殖医学中心使用GnRH-a长方案的IVF/ICSI/胚胎植入前遗传学诊断(PGD)理想周期资料。纳入标准:年龄≤35岁,促排卵过程中没有进行促性腺激素剂量(Gn)的调整,获卵数在1115个,促排天数在913d。按照降调节制剂剂型的不同,将纳入研究的88个周期分为短效长方案组(A组,共34个周期)和减量长效长方案组(B组,共54个周期),对比分析两组在启动日、促排第5天、第8天以及HCG日E2水平的变化。结果 A组总促排卵天数显著短于B组[(10.2±1.4)vs.(11.3±1.1)d],Gn使用总剂量也显著低于B组[(1 766.8±524.6)vs.(2 134.9±603.6)U](P<0.05)。A组促排第5天E2水平[(1 236.0±646.7)vs.(739.0±482.4)pmol/L]及促排第8天E2水平[(5 043.1±2 611.4)vs.(3 885.1±2 345.7)pmol/L]均显著高于B组(P<0.05),HCG日两组E2水平无显著差异,平均每个卵的E2水平无显著差异(P>0.05)。A组和B组的临床妊娠率分别为68.2%和71.8%,胚胎植入率分别为40.4%和48.8%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论长方案中GnRH-a制剂的类型影响卵巢刺激后E2水平的动态变化。

• 单位
  中山大学附属第一医院