摘要
目的 探索四肢骨折患儿外周血纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)水平与下肢深静脉血栓(DVT)发生的关系。方法 选取的118例四肢骨折患儿均在2018年1月至2020年6月期间河南省洛阳正骨医院收治,根据患儿是否出现下肢深静脉血栓(DVT),分为两组,即88例未发生组(未发生DVT者)、30例发生组(发生DVT者),均进行D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白原降解产物(FDP)检测,经二元Logistic回归分析影响患儿发生DVT的危险因素,并对比两组FDP、FIB、D-D水平,用Pearson法分析各项实验室指标与DVT的相关性,同时经ROC曲线分析FDP、FIB、D-D预测价值。结果 经二元Logistic回归分析,FDP>5 mg/L(OR=8.092,95%CI 2.570~25.484)、FIB>4 g/L(OR=6.012,95%CI 1.895~19.071)、D-D>0.5 mg/L(OR=9.870,95%CI 3.110~31.324)是影响患者发生DVT的独立危险因素(P<0.05)。发生组FDP、FIB、D-D水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.218,6.570,5.500,P<0.05)。经Pearson法分析,患者发生DVT与FDP、FIB、D-D呈正相关性(P<0.05)。ROC曲线分析显示,FDP预测DVT发生率的AUC值为0.748;FIB的AUC值为0.785;D-D的AUC值为0.629,三项联合筛查预测的AUC为0.960。结论 FIB、FDP、D-二聚体水平与四肢骨折患儿发生DVT存在一定相关性,三项联合监测可作为DVT预测重要指标。
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单位省骨科医院; 河南省洛阳正骨医院