体外膜肺氧合在气道重建手术中的应用

作者：付国伟; 李军^*; 赵俊杰; 阚亚柏; 刘闯; 王振卿; 赵阳超

来源：心肺血管病杂志, 2022, 41(12): 1263-1266.

• 体外膜肺氧合
• 气管断裂
• 气管肿物
• 气道重建
• 低体质量患儿

目的：总结分析体外膜肺氧合（ECMO）在气道重建术中应用的可行性及安全性。方法：收集郑州大学第一附属医院体外生命支持中心2018年1月至2021年12月，ECMO辅助气道重建术患者共11例，采集患者的信息，并对患者的人口统计学、ECMO辅助方式、ECMO插管位置、ECMO辅助时间、术后机械通气时间、ICU停留时间、在院时间、并发症等数据进行总结及分析。结果：使用ECMO辅助气道重建术患者共11例，男性8例（72.7%），年龄42岁（22d,72岁）。静脉到静脉ECMO(VVECMO) 9例（81.8%），中心插管静脉到动脉ECTO(VAECMO) 1例（9.1%），外周VAECMO1例（9.1%）。ECMO辅助时间160(42,1 560)min，术后机械通气时间42(0.75,190)h, ICU停留时间5(0,37)d，在院时间21(9,39)d。所有患者均顺利撤除ECMO并存活出院。结论：因气道肿瘤、气管断裂等需要气道重建的患者，术中短期使用ECMO辅助是安全可行的。对于低体质量患儿的气道手术进行术中辅助时，可选择中心插管VAECMO，既能有效预防手术过程中指脉氧饱和度下降的情况，也能避免颈动脉插管的损伤。

• 单位
  郑州大学第一附属医院