重叠感染戊型肝炎患者的临床特征及预后分析

作者：陈吐芬; 张波^*; 张艳; 万美平; 郑宁

来源：中西医结合肝病杂志, 2022, 32(11): 977-984.

• 戊型病毒性肝炎
• 慢性乙型肝炎
• 重叠感染
• 肝衰竭
• 临床特征
• 预后

目的:探讨重叠感染戊型病毒性肝炎患者的临床特点及其对病情预后的影响。方法:比较分析35例重叠感染戊型肝炎患者(重叠组)和35例单纯戊型肝炎患者(单纯组)的临床特征及预后差异。结果:两组患者治疗前TBil、Alb、r-GT、AKP水平、ALT峰值、AST峰值、Alb谷值、r-GT峰值、AKP峰值、PT峰值、临床症状、并发症发生率、住院时间、病程等比较无统计学差异(P>0.05)。而重叠组患者治疗前ALT、AST、PT、INR水平、TBil峰值、肝衰竭发生率、并发症(尤其自发性腹膜炎)发生率均高于单纯组(P<0.05),而治愈好转率低于单纯组(P<0.05)。两组患者治疗后TBil、ALT、AST、r-GT、AKP均较治疗前显著降低(P<0.05),以单纯组患者TBil降低更为明显(P<0.05)。结论:重叠感染戊型肝炎患者，以慢性HBV重叠HEV感染多见，重叠组患者黄疸程度深，ALT及AST明显升高，凝血酶原时间延长，并发症多见，肝功能损害加重，肝衰竭发生率高，但大多数患者预后良好。