摘要
目的探讨年轻乳腺佩吉特病(MPD)伴乳腺浸润性导管癌(IDC)患者的临床病理特征及预后状况。方法纳入2002年6月至2019年2月于中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科就诊的MPD伴IDC患者123例, 按照发病年龄将患者分为年轻组(≤40岁, 15例)和年长组(>40岁, 108例), 比较两组患者的临床病理特征和预后, 采用Cox回归模型分析进行预后影响因素分析。结果年轻组患者中未绝经、腋窝淋巴结转移、Ki-67指数≥15%的患者所占比例分别为93.3%(14/15)、73.3%(11/15)和86.7%(13/15), 高于年长组[分别为45.4%(49/108)、39.8%(43/108)和60.2%(65/108)], 差异均有统计学意义(均P<0.05)。平均随访63.2个月, 年轻组与年长组比较, 患者的无病生存时间(DFS)明显缩短(P=0.012), 而两组患者的总生存时间(OS)差异无统计学意义(P=0.161)。多因素Cox回归分析显示, 腋窝淋巴结状态是MPD伴IDC患者OS(HR=3.339, 95%CI为1.121~9.943)的独立影响因素, 而年龄并非DFS和OS的独立影响因素。结论与年长组相比, 年轻MPD伴IDC患者腋窝淋巴结转移率高, Ki-67更易高表达, DFS更短, 但年龄并非MPD伴IDC患者DFS或OS的独立影响因素。
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单位中国医学科学院北京协和医学院