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摘要
目的观察棘阿米巴角膜炎的角膜共聚焦显微镜下特点,为应用共聚焦显微镜早期诊断棘阿米巴角膜炎积累经验。方法回顾分析2017年1月-2019年6月在我院临床诊断为棘阿米巴角膜炎的5例患者,观察角膜共聚焦显微镜下包囊的形态,直径,排列,浸润深度。患者角膜病灶区内取材,常规角膜刮片光学显微镜镜检,阿米巴、细菌及真菌培养。结果 5例棘阿米巴角膜炎患者共聚焦显微镜诊断阳性5人(100%),角膜刮片阳性2人(40%),培养阳性1人(20%)。共聚焦显微镜可见3种形态的包囊:典型双壁包囊,高反射点,印章戒指。包囊直径约(5-20)μm,。包囊多呈对、串状、簇状、团状浸润,也有散在分布。包囊浸润深度(379-534)μm不等,均已浸润角膜深基质层。结论共聚焦显微镜对棘阿米巴角膜炎的早期诊断有重要价值,具有无创、快速、准确、可重复的优点。包囊形态大小排列多变,需结合经验仔细鉴别。
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