妊娠合并糖尿病的诊治体会及管理现状的思考

作者：宋岚

来源：中外医疗, 2018, 37(34): 74-76.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2018.34.074

• 妊娠合并糖尿病
• 门冬胰岛素
• 地特胰岛素
• 精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)
• 综合管理

目的该文重点研究妊娠合并糖尿病使用不同种类胰岛素治疗的疗效、安全性及影响因素,并探讨对此类患者孕期全程管理模式的改进。方法方便选取2017年1—12月诊治的138例患者,随机分为对照组和研究组,每组69例;对照组采用精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)进行治疗,研究组采用门冬胰岛素联合地特胰岛素进行治疗;对比两组患者各项血糖指标,低血糖发生率,治疗依从性。结果研究组的空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖达标时间等指标优于对照组,差异有统计学意义(t=3.733 2,3.920 2,3.228 1,P=0.000 3,0.000 1,0.001 6),低血糖发生率(2.89%)低于对照组(8.69%),患者依从性(94.20%)高于对照组(79.71%),差异有统计学意义(χ2=6.272 7,6.388 9,P=0.012 2, 0.0114,P<0.05)。结论妊娠合并糖尿病的高血糖控制受多方面因素影响,药物首选胰岛素,门冬胰岛素联合地特胰岛素具有很好的疗效及安全性,患者依从性更高;同时,对药物疗效及安全性的影响除了药物本身因素外,还有其它因素参与,故强调妊娠合并糖尿病的诊治是多学科协作的综合管理,必须全程监督,优化现有的管理流程。

• 单位
  扬州市妇幼保健院