COVID-19相关性血管异常的薄层CT特征分析

作者：李兴鹏; 袁辉; 杜常月; 刘晓燕; 李玲; 刘梦珂; 张怡梦; 张妍; 郝琪; 段淑红^*; 王仁贵^*

来源：CT理论与应用研究, 2023, 32(05): 667-674.

DOI：10.15953/j.ctta.2023.026

• 体层摄影术
• X线计算机
• 新型冠状病毒感染
• 高分辨率

目的：探讨胸部薄层CT平扫对新型冠状病毒感染（COVID-19）相关性血管异常的CT特征分析的临床价值。材料与方法：回顾性收集2022年12月5日至2022年12月17日北京世纪坛医院感染科确诊COVID-19且胸部薄层CT平扫图像显示有病变累及血管的患者73例，所有患者有完整的胸部薄层CT平扫资料和有较完整的临床资料。依据年龄> 60岁和≤60岁将患者分为老年组和青壮年组，观察所有患者胸部影像学表现，并进行不同年龄组间统计学分析。结果：73例COVID-19患者中，青壮年组和老年组组间对比有统计学意义的影像学指标如下：病变分布中央血管周、病变大小10～30 mm、病变大小> 30 mm、病变占肺叶体积百分比≤30%、病变占肺叶体积百分比> 50%（白肺）、病变形态大片状、病变优势类型腺泡样、血管扭曲、血管周缘模糊、树芽征、粗大纤维索条。结论：(1)胸部薄层CT平扫可明确COVID-19相关性血管异常的病变数量、位置、累及部位、范围、血管异常和病变类型，对COVID-19血管异常的定性诊断和鉴别诊断有一定的意义；(2)胸部薄层CT平扫检查对于发现临床症状不典型但有COVID-19累及血管的老年患者有重要意义；(3) COVID-19相关性“血管增粗”既可以是血管本身管径的增粗，也可以由血管周围间质炎性水肿造成。

• 单位
  首都医科大学附属北京世纪坛医院