摘要

目的:利用中国医院药物警戒系统(CHPS)对替加环素致低纤维蛋白原血症(HF)开展主动监测,为临床安全使用替加环素和医疗机构利用CHPS开展药品不良反应主动监测提供参考。方法:利用CHPS建立替加环素致HF的主动监测方案,对2019年1月1日~2021年6月30日期间于某院使用替加环素的住院患者发生HF的相关情况开展主动监测,分析替加环素致HF的发生率、临床特点和相关危险因素。结果:共纳入186例患者,发生HF者95例,HF发生率为51.08%。多因素Logistic回归分析显示,日维持量超出药品说明书推荐量是替加环素致HF的独立危险因素(OR=2.726,95%CI:1.112~6.685,P=0.028),替加环素使用疗程与HF的发生呈正相关,纤维蛋白原(FIB)和血尿素氮(BUN)基线值与HF的发生呈负相关。结论:临床在使用替加环素前应关注患者FIB和BUN基线值,评估患者发生HF的风险,根据患者的感染程度合理控制替加环素使用疗程和使用剂量,并密切监测其FIB水平的变化。