血栓弹力图在外伤性脾切除术后血小板监测及治疗中的应用

作者：吴占庆

来源：世界最新医学信息文摘, 2018, 18(A3): 165-169.

DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.103.127

• 血栓弹力图
• 脾切除
• 血小板

目的探讨血栓弹力图在外伤性脾切除术后血小板监测中的优越性及术后监测抗血小板治疗的疗效。方法选取2017年1月至2018年12月我院收住60例外伤性脾破裂患者,随机分成TEG组30例、常规组30例,TEG组采用血栓弹力图检测患者血小板功能及凝血功能变化,根据血栓弹力图结果给予抗凝治疗;并评价抗血小板药物的有效性;常规组采用常规血常规、凝血功能检测患者血小板及凝血功能变化,并根据血小板>500×109/L给予抗凝治疗,并记录抗凝药物起效时间。结果 TEG组较常规组更早提示高凝状态时间,并及早给予口服阿司匹林抗凝治疗,两组患者两个监测指标差异有统计学意义(P<0.05),术后凝血功能参数R值无明显变化,K值、α角、MA、CI、TPI方面都显著改变,差异有统计学意义(P<0.05),术后纤溶功能参数EPL、LY30、LY60值处于正常范围,较术前没有明显的变化,差异无统计学意义(P>0.05),R与APTT,α与FBG、PLT,MA与FBG,MA与PLT呈正相关,K与PLT,K与FBG呈负相关。结论 TEG可作为外伤性脾切除患者术后血小板监测的有效试验方法,并能较好的反映出脾切除术后患者凝血功能变化,且是评价血小板聚集率的有效方法。

• 单位
  青海大学附属医院