摘要
目的以兔构建的宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)模型存在兔饲养成本偏高、不利于大规模复制模型等缺点,且目前为止,白细胞介素21(Interleukin-21,IL-21)与IUA的关系鲜有报道。文中旨在构建机械和脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)感染双重损伤法的大鼠IUA模型,并检测其血清IL-21的表达水平,探讨IL-21与IUA形成的相关性。方法将健康雌性SD大鼠40只随机分为对照组(开腹但不损伤子宫)、机械损伤组(刮取子宫内膜)、感染损伤组(子宫腔放置细菌LPS棉线48h)、双重损伤组(刮取子宫内膜后在宫腔放置细菌LPS棉线48h),每组10只。构建IUA模型后7d收集子宫组织,HE染色观察子宫内膜腺体;Masson染色检测子宫内膜纤维化程度;放射免疫法检测各组大鼠血清IL-21水平,并与子宫内膜腺体数量及子宫内膜纤维化程度进行相关性分析。结果双重损伤组子宫内膜腺体数量(3.59±1.20)较对照组(12.87±2.68)、机械损伤组(11.66±2.34)、感染损伤组(11.59±1.47)均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。双重损伤组子宫内膜纤维化面积比(0.65±0.03)较对照组(0.25±0.04)、机械损伤组(0.30±0.07)、感染损伤组(0.32±0.08)均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。双重损伤组血清IL-21水平[(286.21±27.80)pg/m L]较对照组[(118.65±22.55)pg/m L]、机械损伤组[(176.20±19.05)pg/m L]、感染损伤组[(187.98±16.51)pg/m L]升高,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-21水平与子宫内膜纤维化面积比呈正相关(r=0.271,P<0.05)。结论采用机械和感染双重损伤法可以成功建立大鼠IUA模型,该大鼠模型血清IL-21水平明显升高,与子宫内膜纤维化程度呈正相关,提示IL-21可能间接参与IUA的形成。
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单位石河子大学医学院第一附属医院; 南方医科大学珠江医院