容积旋转调强技术行全脑放疗联合转移灶同期加量治疗脑转移瘤的剂量学研究

作者：王中飞; 谭丽娜; 孙晓欢; 肖锋

来源：中国癌症防治杂志, 2017, 9(03): 205-209.

• 容积旋转调强
• 脑转移瘤
• 全脑照射
• 剂量学

目的探讨容积旋转调强(volume modulated arc therapy,VMAT)技术行全脑放疗联合转移灶同期加量治疗脑转移瘤的可行性。方法选取10例行放疗的脑转移瘤患者,每例患者同时设计两种放疗计划:RA计划和Sum计划。RA计划全程采用VMAT技术,全脑照射30 Gy/10 F,同时转移灶同期加量照射45 Gy/10 F;Sum计划全脑适形对穿照射30 Gy/10F后,采用VMAT技术对转移灶局部加量照射15 Gy/5 F。比较两种计划的靶区剂量分布、危及器官及转移灶外脑组织的受照射剂量、机器跳数等。结果两种计划靶区剂量分布均满足临床要求。RA计划靶区适形度指数优于Sum计划(0.99±0.00 vs 0.77±0.05,P<0.001),全脑V35、V40亦显著小于Sum计划(P<0.05),机器跳数较Sum计划减少约12%。结论RA计划的靶区剂量分布可达到或优于Sum计划,能更好地降低转移灶外正常脑组织的受照射剂量,减少机器跳数。应用VMAT技术行全脑放疗联合转移灶同期加量是制定脑转移瘤放疗计划的一种优选方式。

• 单位
  西京医院; 第四军医大学