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摘要
目的探讨肝硬化自发性腹膜炎的临床特征、诊断及治疗方法。方法 63例肝硬化自发性腹膜炎患者,一经确诊均给予抗生素(根据病情轻重选用头孢噻肟钠或氧氟沙星,必要时根据腹水培养结果调整用药)、补充清蛋白治疗。结果 63例患者经治疗后,58例无发热、腹痛,多次腹水培养无细菌生长,腹水中性粒细胞计数小于0.25×109/L,ChildPugh评分改善;5例患者因后期出现合并症(肾损害、胃肠道出血、进展性肝衰竭)死亡。结论肝硬化自发性腹膜炎患者病情凶险,病死率高,早期诊断、早期治疗,特别是合理地使用抗生素及大量补充清蛋白,可能是改善其预后的主要因素。
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单位福建医科大学; 福州市第一医院
