摘要

目的探讨微小RNA(micro-RNA,miRNA)前体区域基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与冠心病(coronary heart disease,CHD)易感性和预后的关系。方法选取CHD患者658人,性别、年龄匹配的健康对照658人;使用标准化的调查表获得研究对象的基本资料,并对560名CHD患者随访40月;采用ABI7900HT的Taqman基因分型技术检测hsa-mir-146ars2910164和has-mir-499rs374644基因多态性,多因素Logistic回归计算调整混杂因素的比值比(odds ratios,OR)值及其95%置信区间(confidence intervals,CI),以表示相对危险度。采用Kaplan-Meier法分析CHD患者心血管事件发生情况,Log-rank进行单因素检验,Cox比例风险回归模型用来计算调整混杂因素的风险比(hazard ratio,HR)。结果 hsa-mir-146a基因多态性位点rs2910164与CHD发病风险和预后有关;与GG+CG相比,纯合型CC可显著增加CHD的发病风险和CHD患者发生心血管事件的风险(OR=1.38,95%CI:1.07~1.79,P=0.013;HR=1.36,95%CI:1.01~1.82,Log-rank,P=0.045)。has-mir-499rs374644基因多态性位点仅与CHD的发病风险有关,与CHD预后无关;与AA+AG相比,纯合型GG可显著增加CHD的发病风险(OR=1.83,95%CI:1.12~2.99,P=0.015)。结论 hsa-mir-146ars2910164CC和has-mir-499rs374644GG基因型可能增加CHD的发病风险和CHD患者发生心血管事件的风险。