摘要
目的 采用MR灌注成像(PWI)技术观察高血压脑血肿及周围继发的损害. 方法 对35例高血压脑出血(ICH)患者分别行常规MR及PWI扫描.分别计算出血肿体积、血肿周围水肿体积及血流变化参数即局部脑血流量(rCBV)、平均通过时间(MTT)并进行相关分析.对水肿强度(血肿周围体积/血肿体积)按发病至首次扫描时间间隔(IOFS)进行分组(2~4天组、5~9天组、10~14天组、15~22天组),然后进行方差分析,比较不同组rCBV的差异. 结果 35例患者血肿周围水肿体积与对侧脑组织的比较显示rCBV减低、MTT延长; rCBV和血肿大小呈轻度负相关(R=-0.216);水肿体积与血肿大小呈正相关(R=0.604);水肿强度(水肿体积/血肿体积)和rCBV之间呈正相关性(R=0.44);IOFS分组间血肿周围rCBV差异均有显著性 . 结论 脑出血后血肿周围局部血流量下降可导致血肿周围组织的缺血性损害,但水肿高峰时间明显滞后于缺血高峰时间.
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