充气式加温系统的不同温度对婴幼儿术中体温的影响

作者：孙立群; 李胜云^*; 白冰; 魏薇; 张增梅

来源：中国实用护理杂志, 2016, 32(11): 836-839.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.11.010

• 婴儿
• 手术中护理
• 体温调节
• 腹部手术

目的探讨充气式加温系统的不同温度在婴幼儿剖腹手术中预防低体温的效果。方法 60例全麻下择期行剖腹手术的婴幼儿依据入院顺序采用随机数字表法分为3组, 每组患儿入室后覆盖充气式加温毯, 分别设置不同的温度档, 即45 ℃档(45 min后自动调节为43 ℃档)、43 ℃档、38 ℃档。记录患儿麻醉前、麻醉后15、30、45、60 min及之后每30分钟的鼓膜温度, 直至手术结束, 以及术后麻醉苏醒时间和拔管时间。结果 3组患儿麻醉前核心温度差异无统计学意义(P > 0.05)。麻醉后30 min, 45 ℃档组鼓膜温度为(36.31±0.20)℃, 43 ℃档组为(36.32±0.24)℃, 38 ℃档组为(36.08±0.21)℃, 3组之间差异有统计学意义(F=8.12, P < 0.01), 两两比较时, 45℃档组与43 ℃档组差异无统计学意义(P > 0.05);麻醉后60 min, 45 ℃档组鼓膜温度为(36.39±0.26)℃、43℃档组为(36.19±0.22)℃、38 ℃档组为(35.92±0.15)℃, 3组之间差异均有统计学意义(F=25.19, P < 0.01)。低体温发生率分别是45 ℃档组为10%(2/20)、43 ℃档组为25%(5/20)、38 ℃档组为50%(10/20), 3组差异有统计学意义(χ2= 8.04, P < 0.05)。3组麻醉苏醒时间分别是45 ℃档组为(15.40±5.09)min、43 ℃档组为(19.80±4.10) min、38 ℃档组为(22.00±4.36)min, 3组差异有统计学意义(F=10.96, P < 0.01);拔管时间分别是45 ℃档组(18.10±5.97)min、43 ℃档组为(21.85±4.02)min、38 ℃档组为(24.90±5.54)min, 3组差异有统计学意义(F=9.83, P < 0.01)。结论充气式加温系统通过提高外周组织温度, 可有效减少婴幼儿核心温度向外周的散失, 并且使用的温度档越高, 在维持婴幼儿术中体温恒定, 降低低体温发生率, 缩短麻醉苏醒时间等的效果越佳。

• 单位
  郑州大学第一附属医院