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摘要
目的分析经颅多普勒无创颅内压监测技术在颅脑损伤患者中的应用价值。方法 48例颅脑损伤患者于手术第2天行TCD监测,根据颅内压分级标准分为颅内压正常组、轻度、中度及重度颅内高压组,并分析四组的TCD频谱图像表现及血流动力学参数变化。结果轻度颅内高压组的频谱图像与颅内压正常组的图像基本一致,中度颅内高压组TCD频谱图像中部分D峰前切迹加深,重度颅内高压组S2峰消失,呈现单尖峰状;收缩期峰血流速度(Vs)、舒张期末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)随颅内压的增高而下降,下降幅度Vd>Vm>Vs,而阻力指数(RI)和搏动指数(PI)随颅内压的增高而上升。结论采用TCD无创颅内压监测技术监测颅脑损伤患者颅内压变化有着积极意义,当颅内压明显增高时会作出提示,且相比于血流动力学参数,频谱图像更加直观反映颅内压变化情况,但缺点是颅内压早期或轻度增高时,TCD无法作出明显的提示。
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