血小板活化指标对川崎病与脓毒症的早期鉴别价值

作者：郑丽云; 王琼琼; 赵胜^*

来源：中国分子心脏病学杂志, 2022, 22(06): 5045-5050.

DOI：10.16563/j.cnki.1671-6272.2022.12.010

• 川崎病
• 脓毒症
• 血小板活化

目的 探讨血小板活化指标CD40L、CD62P和CD63对川崎病（KD）与脓毒症的早期鉴别价值。方法 纳入2021年2月至2022年1月安徽省儿童医院收治的65例KD[完全性KD(cKD)55例，不完全性KD(iKD)10例]和46例脓毒症患儿，另选取同期至安徽省儿童医院体检的健康儿童30名作为健康对照组。采用流式细胞术检测KD、脓毒症患儿和健康对照组儿童CD40L、CD62P和CD63阳性表达率，并进行比较。绘制受试者操作特征（ROC）曲线评价CD40L、CD62P、CD63鉴别KD与脓毒症的效能。结果 KD、脓毒症患儿与健康对照组儿童CD40L、CD62P、CD63阳性表达率差异均有统计学意义（P均<0.01）,KD患儿最高，健康对照组儿童最低；治疗前、治疗后iKD患儿CD40L、CD62P、CD63阳性表达率均高于cKD患儿（P <0.01）；治疗后cKD、iKD患儿CD40L、CD62P、CD63阳性表达率均较治疗前降低（P均<0.01）;CD40L、CD62P、CD63联合诊断KD的ROC曲线下面积为0.918(95%CI:0.867～0.969,P <0.01)，敏感度和特异度分别为80.0%、93.5%。结论 KD和脓毒症患儿均存在血小板活化，KD患儿血小板活化程度高于脓毒症患儿，iKD患儿血小板活化程度较cKD患儿高；CD40L、CD62P、CD63联合检测对早期鉴别KD和脓毒症有较高的临床应用价值。

• 单位
  安徽省儿童医院