摘要

目的探讨尪痹片联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎(RA)患者的有效性和经济学。方法选择病情处于活动期的RA患者360例,随机分为试验组与对照组,每组180例。试验组选用尪痹片联合甲氨蝶呤片,对照组选用甲氨蝶呤片,进行有效性评价,运用药物经济学的成本-效果分析方法对各组进行评价及敏感性分析。结果试验组较对照组的疾病活动度降低,疾病控制更好,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组成本为947.54元,对照组成本为142.87元,对照组的各项药品C/E和总成本C/E低于试验组。每增加一个疗效单位,试验组疗效-成本最高的指标是疾病活动度评价(DAS28评分),每提高1分消耗2 299.06元,疗效-成本最低的指标为ACR20,每提高1%消耗63.56元。敏感性分析结果与基础分析一致。结论尪痹片联合甲氨蝶呤片治疗RA可以提高临床疗效,虽然需要增加成本,但是增量成本-效果分析结果表明,增加疗效产生的费用具有成本-效果优势。