改良Henry入路治疗桡骨远端AO B型骨折的疗效分析

作者：黄晓夏; 伊尔夏提·克力木; 彭聪; 孔维奇; 买买提艾力·吐孙尼牙孜; 马创; 赵岩^*; 马超; 王新苛; 任军

来源：中华骨与关节外科杂志, 2022, 15(01): 43-48.

• Henry入路
• 桡骨远端骨折
• AO分型
• 掌侧接骨板

目的:探讨改良Henry入路联合掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端AO B型骨折的临床效果。方法:采用回顾性病例对照研究分析2019年5月至2020年7月收治的44例桡骨远端AO B型骨折患者。改良Henry入路组22例,男7例,女15例,年龄28～85岁,平均56.0(53.8,62.3)岁;传统Henry入路组22例,男9例,女13例;年龄22～71岁,平均59.0(52.50,64.0)岁。观察两组术后内固定、骨折愈合、并发症等情况。分别采用视觉模拟评分(VAS)、Dienst关节评分标准、影像学指标评估术后腕部疼痛、腕关节功能、手术疗效。结果:两组患者术后随访时间12～16个月,平均(13.0±1.5)个月。所有切口愈合良好,无感染、坏死。两组手术时间、术中出血量、旋前方肌修复率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,改良组和传统组腕关节功能优良率分别为95.5%和90.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3 d、1个月、3个月的桡骨高度、掌倾角、尺偏角相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周、1个月、3个月改良组VAS评分均低于传统组(P<0.05),而术后12个月两组VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未出现创伤性关节炎,改良组发生关节僵硬1例;传统组:屈肌腱激惹、关节僵硬各2例,腕管综合征2例(Ⅱ期取出内固定装置,营养神经治疗后,症状缓解)。结论:对桡骨远端AOB型骨折患者实施改良Henry入路联合掌侧接骨板固定,手术时间短、出血量少、旋前方肌修复率高、并发症少,可减轻术后早期疼痛,值得临床推广应用。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院