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摘要
目的：探究血清D-二聚体在肺结核/肺癌患者鉴别诊断中的价值。方法：选择我院2014年1月至2020年12月收治的151例肺癌患者（其中有23例合并癌性胸腔积液）、87例肺结核患者（其中有11例合并结核性胸腔积液），以全自动分析仪对所有患者血液标本中的D-二聚体水平进行检测并对比。结果：肺癌患者的血液D-二聚体水平显著高于肺结核患者（P<0.05）。鳞癌、腺癌和小细胞肺癌患者的D-二聚体水平无显著差异（P>0.05）；而Ⅲ～Ⅳ期肺癌（晚期肺癌）患者的D-二聚体水平显著高于Ⅰ～Ⅱ期肺癌（早中期肺癌）患者（P<0.05）。合并积液者D-二聚体水平显著高于未合并积液者，癌性胸腔积液患者的D-二聚体水平显著高于结核性胸腔积液患者（P<0.05）。结论：肺癌与肺结核存在典型的凝血和纤溶激活征象，肺癌患者的D-二聚体水平显著高于肺结核患者，合并积液者D-二聚体水平显著高于未合并积液者，癌性胸腔积液患者的D-二聚体水平显著高于结核性胸腔积液患者。通过检测患者血清D-二聚体水平，能推断肺癌临床分期，为肺结核/肺癌的鉴别提供参考。
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