摘要

目的探讨微泡诱导超声空化联合血凝酶对兔VX2肝癌微血管损毁及阻断的作用。方法 32只VX2荷瘤兔随机分为4组:生理盐水组、血凝酶组、空化组和联合组,每组均为8只。4组均经相应的空化假辐照或空化治疗,于实验前后分别行超声造影检查,使用定量图像分析软件分析实验前后CEUS的峰值灰阶值(Peak)变化,通过光镜(HE)观察及透射电镜超微结构显示比较4组的治疗效果。结果实验前后,生理盐水组和血凝酶组超声造影图像视觉分析及定量分析Peak值比较均无明显变化(P>0.05)。空化组和联合组视觉观察可见造影灌注缺损,联合组缺损更为明显。HE染色显示:空化组内偶见局灶片状出血;联合组可见大片状出血及明显的细胞水肿。透射电镜显示:空化组和联合组的微血管壁破坏,基底膜不完整。结论微泡诱导超声空化联合血凝酶能促进内皮损伤并导致更广泛的血栓形成,同时验证了血凝酶可选择性针对肿瘤组织局部损伤的血管,引起快速血栓形成及血流阻塞,并有增强热消融的作用。