可膨胀髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的疗效比较

作者：王陶然; 袁志; 裴国献; 李岩; 罗鸣; 龙江; 毕龙; 强磊; 张肖在; 郑天雷; 隋天棋; 宋晨

来源：中华创伤骨科杂志, 2017, 19(07): 566-571.

• 肱骨骨折
• 骨折固定术,内
• 骨钉
• 骨板

目的比较可膨胀髓内钉(EIMN)与锁定加压钢板(LCP)治疗肱骨干骨折的疗效。方法回顾性分析2012年5月到2016年2月期间收治的44例肱骨干骨折患者资料,男26例,女18例;年龄2366岁,平均41.5岁。骨折按AO分型:12-A型22例,12-B型22例。根据内固定方式不同分为2组:22例患者采用EINM治疗(EINM组),平均(41.3±11.7)岁;22例患者采用LCP治疗(LCP组),平均年龄(41.6±10.3)岁。比较分析两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、骨折愈合率、末次随访时Constant评分及Mayo评分和总并发症发生情况。结果 EIMN组和LCP组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。44例患者术后获1018个月(平均12个月)随访。EIMN组患者的术中出血量[(76.4±18.7)mL]、手术时间[(69.1±13.2)min]、切口长度[(5.8±1.5)cm]和骨折愈合时间[(13.2±8.4)周],均优于LCP组患者[(138.6±39.4)mL、(96.4±14.2)min、(8.5±1.4)cm、(18.4±6.6)周],差异均有统计学意义(P<0.05)。EIMN组和LCP组患者总并发症发生率分别为18.2%(4/22)、50.0%(11/22),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无一例患者出现深部感染、肩关节疼痛等并发症。结论与切开复位的LCP相比,EIMN治疗肱骨干的42-A型和42-B型骨折具有术中出血量少、手术时间短、愈合时间短及并发症少的优点,两种治疗方式住院时间及最终肩肘关节功能恢复效果相当。

• 单位
  第四军医大学; 西京医院