生肌玉红膏联合负压封闭引流术治疗糖尿病足溃疡15例临床观察

作者：李晓阳; 曾昭洋^*; 石育弘; 王鑫; 周丁鹏

来源：甘肃中医药大学学报, 2023, 40(05): 65-70.

DOI：10.16841/j.issn1003-8450.2023.05.14

• 糖尿病足溃疡
• 生肌玉红膏
• 负压封闭引流术
• 炎症因子
• 临床疗效

目的 观察生肌玉红膏联合负压封闭引流术(VSD)治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法 将30例糖尿病足溃疡患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组，各15例。对照组给予VSD治疗，治疗组在对照组治疗方法的基础上给予生肌玉红膏治疗，2组均治疗28 d。比较2组病原菌分布情况、肉芽组织生长时间，治疗后第14,28天创面愈合率，治疗前后白细胞计数，中性粒细胞百分比，白蛋白、球蛋白含量，血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平，以及随访1年的复发率、截肢率及病死率。结果 2组病原菌分布情况比较，差异均无统计学意义(P>0.05),均以金黄色葡萄球菌为主。与同组治疗后第14天比较，2组治疗后第28天创面愈合率明显升高，差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组新生肉芽组织生长时间为(10.93±2.76) d,对照组为(14.20±2.86) d, 2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第14,28天2组白细胞计数、中性粒细胞百分比及白蛋白、球蛋白含量均明显降低，与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗后第28天治疗组白蛋白、球蛋白含量降低更明显，与对照组同期比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后第14,28天2组血清IL-6、PCT、CRP水平均明显降低，与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组降低更明显，与对照组同期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率为13.3%(2/15),截肢率和病死率均为0;对照组复发率为40.0%(6/15),截肢率和病死率均为6.7%(1/15),2组复发率、截肢率及病死率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 生肌玉红膏联合VSD治疗糖尿病足溃疡可缩短肉芽组织生长时间，减轻炎症反应，降低复发率、截肢率及病死率，值得临床推广应用。

• 单位
  甘肃中医药大学; 甘肃中医药大学附属医院