腹部手术后伴发Wernicke脑病诊治分析

作者：郑方; 王瑞官^*; 许长涛; 赵洪强

来源：武警医学, 2018, 29(10): 938-941.

DOI：10.14010/j.cnki.wjyx.2018.10.004

• 腹部外科手术
• Wernicke脑病
• 维生素B1治疗

目的探讨腹部手术后伴发Wernicke脑病的临床特点,以早期诊断及治疗,减少误诊误治。方法回顾解放军309医院肝胆外科2006-09至2017-10收治的10例腹部外科手术伴发Wernicke脑病患者临床资料,总结其临床表现、辅助检查及治疗情况,分析误诊原因。结果本组10例腹部外科手术后出现吻合口漏、粘连性肠梗阻、腹腔感染等并发症,其中每例患者至少合并1种并发症,治疗要求短时间内不能正常经口进食,病程均在3周以上。临床表现主要有精神异常8例,共济失调6例,眼球震动4例,认知功能减退5例。10例早期全部误诊,后经多科室会诊后确诊,给予大剂量维生素B1治疗,6例痊愈,由于治疗不及时,3例留下后遗症状,死亡1例。结论腹部手术后伴发Wernicke脑病症状不典型,应加强对该病的早期诊断及治疗,维生素B1治疗效果显著。

• 单位
  解放军309医院