摘要

目的探讨女性压力性尿失禁的两种术式(TVT与SPARC)的临床疗效比较。方法采用尿道中段无张力悬吊带术治疗31例女性压力性尿失禁患者,其中经阴道无张力尿道中段悬吊术(Tension-free Vaginal Tape,TVT)治疗16例,经耻骨上膀胱尿道吊带术(Suprapubic arch sling,SPARC)治疗15例,对2组术中记录,术后控尿、合并症以及复发情况进行比较。结果TVT组与SPARC组比较,手术时间(30.8±8.3/35.1±3.9)min、术中出血量(60.6±20.2/62.3±10.5)ml,差异均无显著性;两组病例均未见膀胱穿孔、感染等并发症,TVT组有1例病人术后出现尿潴留,尿道扩张留置尿管24h后拔除,患者亦恢复正常排尿,术后两组病人均能获得满意的排尿效果。结论经阴道无张力吊带术是治疗女性压力性尿失禁的较为理想手术,创伤小、出血少,远期效果好。无论是采用TVT法还是采用SPARC法,只要病例选择得好,方法得当,均能取得满意效果。