摘要
目的分析MRI表现2015版胸腺上皮肿瘤组织分型的相关性。方法回顾性搜集经手术病理证实的28例胸腺上皮肿瘤患者资料,根据2015版WHO胸腺上皮肿瘤分型,分为低危组(A、AB、B1)、高危组(B2、B3型)、胸腺癌。由两位放射科医师采用盲法对病变MRI表现分别从大小、形态、轮廓、信号特点、ADC值、强化方式及程度、周围脂肪间隙浸润方面进行分析,分析不同MRI表现与组织病理分型的相关性。结果性别与年龄在低危组、高危组、胸腺癌3组分布中差异无统计学意义(P>0.05)。重症肌无力在高危组所占比例明显高于低危组及胸腺癌组,差异有统计学意义(P=0.016)。病灶形态及轮廓分别在3组间差异有统计学意义(P<0.05),胸腺癌以形态不规则、轮廓不光整为著,低危组病变形态多为圆形或类圆形,边缘较光整。ADC值在3组间差异有统计学意义(P=0.000),胸腺癌组弥散受限明显,ADC值较小。在信号特点、强化方式、强化程度方面,3组间差异无明显统计学意义(P>0.05)。邻近纵隔脂肪浸润在3组之间差异有明显统计学意义(P=0.005)。结论形态、轮廓、重症肌无力症状、邻近脂肪间隙浸润、ADC值在鉴别低危组、高危组及胸腺癌3组间差异有明显统计学意义,MRI对于胸腺上皮肿瘤组织分型的鉴别有一定意义。
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单位宁夏医科大学总医院