摘要
目的研究窄带光谱成像(NBI)电子膀胱软镜在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)诊断中的应用价值。方法将115例NMIBC患者分为A组和B组。A组患者先行普通白光(WLI)膀胱镜检查,后行NBI电子膀胱软镜检查;B组患者行WLI膀胱镜检查后,再次进行WLI膀胱镜检查。分别记录前后2次膀胱镜检查观察到的肿瘤位置、数目、大小。对可疑病变取活检并送病检,比较两组患者不同镜检方法的诊断效能。结果本研究共纳入115例患者,共确诊NMIBC患者97例。A(WLI-NBI)组62例,共取活检157处,病理确诊阳性病灶105处,确诊55例;二次镜检取检37处,病理确诊阳性病灶24处,二次镜检阳性率64.8%,二次镜检阳性病灶占比为22.8%,新诊断患者7例。B(WLI-WLI)组53例,共取活检129处,病理确诊阳性病灶81处,确诊42例;二次镜检取检25处,病理确诊阳性病灶8处,二次镜检阳性率32.0%,二次镜检阳性病灶占比为9.8%,新诊断患者2例。A组患者二次镜检阳性率、二次镜检阳性病灶比例均高于B组(P均<0.05)。WLI膀胱镜的诊断敏感度为87.3%,特异度为57.1%;NBI电子膀胱软镜诊断敏感度为96.4%,特异度为42.9%。结论 NBI电子膀胱软镜可提高NMIBC的检出率,且WLI膀胱镜首次观察、NBI电子膀胱软镜二次观察可降低NMIBC的漏诊率。
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单位宁夏医科大学; 宁夏医科大学总医院