摘要
目的 探讨皮内针联合中药汤剂治疗肝郁气滞型乳腺癌相关抑郁的临床疗效。方法 选取2018年4月—2021年12月北京中西医结合医院收治的67例中医辨证属肝郁气滞型乳腺癌伴抑郁症状患者为研究对象,将其按随机数字表法分为对照组35例和治疗组32例。对照组给予常规西药治疗,治疗组予以皮内针联合中药加味逍遥散汤剂治疗,观察并比较两组治疗4周后的治疗有效率、中医证候积分、焦虑及抑郁状态改善情况、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和神经生长因子(nerve growth factor,NGF)水平、安全性。结果 治疗4周后,治疗组有效率为96.88%,显著高于对照组的45.71%(P<0.01);对照组中医证候各项积分及总分均无明显变化(P>0.05);治疗组除多梦易醒项证候积分无明显变化外,其他各项积分及总分均显著下降,且均显著低于对照组(P<0.01)。治疗后两组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、心理温度计水平均较治疗前下降,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);两组卡氏评分(karnofsky performance status,KPS)均较治疗前升高,且治疗组显著高于对照组(P<0.05);两组患者VEGF和NGF水平均显著下降,且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组在治疗期间均未出现明显不良反应。结论 皮内针联合加味逍遥散汤剂治疗肝郁气滞型乳腺癌相关抑郁疗效显著,不仅可显著提高患者的治疗有效率,还能有效改善其焦虑、抑郁症状及生活质量。与单一西药治疗相比,该中医联合疗法还能有效降低患者VEGF、NGF水平,减少其乳腺癌复发转移可能性,安全性高,值得临床推广应用。
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单位北京市中西医结合医院