上海市杨浦区2002-2012年户籍人口结直肠癌发病和生存分析

作者:韩雪; 黄辰曦; 赵佳; 丁一波; 张宏伟; 曹广文
来源:中华流行病学杂志, 2014, 35(03): 289-294.
DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2014.03.016

摘要

目的了解2002-2012年上海市杨浦区结直肠癌发病和生存情况。方法系统整理上海市肿瘤登记和管理系统中的杨浦区户籍人群结直肠癌患者资料,应用年均变化百分比(APC)模型分析发病趋势、Kaplan-Meier模型结合Log-rank检验进行生存分析。采用2000年全国人口普查的标准人口年龄构成进行标化。结果 2002-2012年上海市杨浦区结直肠癌总新发患者5 881例,粗发病率为49.36/10万,标化发病率为31.21/10万。结肠癌和直肠癌的粗发病率分别为31.09/10万和18.27/10万;标化发病率为14.49/10万和8.83/10万。不同性别结肠癌发病率差异无统计学意义(P>0.05),男性直肠癌发病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.001)。50岁以后结直肠癌发病率迅速增加。结直肠癌粗发病率逐年增长(APC=3.48),但标化发病率未见明显增长(APC=0.39)。因结直肠癌死亡3 735例。年均粗死亡率为31.35/10万,标化死亡率为13.72/10万。60岁之后死亡率明显上升。男性直肠癌死亡率高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。结肠癌和直肠癌5年生存率分别为48.88%和54.16%,其中手术治疗组5年生存率分别为58.10%和66.18%,高于非手术组37.22%和39.37%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论年龄是上海市杨浦区结直肠癌发病率和死亡率升高的主要因素,其死亡率显著低于发病率,手术治疗可能是影响患者生存期的一个重要因素。

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