营养学队列研究证据质量分级系统NutriGrade的解读

作者：商雪; 吴亚楠; 鄂芬芬; 卢存存; 后亮瑛; 郭康乐; 王艳; 周丽营; 徐梦; 杨超群; 杨克虎^*; 李秀霞^*

来源：中国循证医学杂志, 2022, 22(11): 1348-1357.

• Meta分析
• 队列研究
• 证据分级
• 营养
• NutriGrade

针对营养学研究个性化需求，Schwingshackl研究组制定了NutriGrade分级系统，独立评估营养学随机对照试验和队列研究的证据质量，旨在总结不同营养因素和结果的关联或影响，满足证据使用者的具体需要，其优势在于分类新颖、可量化性、独立性和针对性，且具较好的一致性、公平性、可靠性和可行性。相比于随机对照试验，开展前瞻性队列研究在营养领域可行性更高。队列研究的证据质量分级涉及8个条目：(1)偏倚风险、研究质量和研究局限性；(2)精确性；(3)异质性；(4)间接性；(5)发表偏倚；(6)资助偏倚；(7)效应量；(8)剂量-反应关系。综合上述各条目评价结果可将证据质量划分为高（8～10）、中（<8）、低（<6）和极低（<4）四个等级。本文旨在介绍Nutri Grade分级系统的基本原理、具体内容及应用方法，并列举实例，为相关研究者提供参考。

• 单位
  中国中医科学院中医临床基础医学研究所; 公共卫生学院; 兰州大学; 基础医学院