<正>ICU高龄患者由于病情危重，多伴器官功能障碍，气管插管呼吸机辅助通气、连续性肾脏替代治疗（CRRT）、长期卧床等因素，造成个体差异较大，对抗菌药物的治疗效果影响因素较多，临床药师加入多学科诊疗模式中，有助于为患者制定个体化的治疗方案，实现个体化治疗。临床药师通过对感染性休克的高龄肾功能不全患者1例的药学监护，探讨临床医生经验性抗感染治疗方案的合理性及临床药师参与重症患者治疗方案制订的必要性。1病历摘要患者，男，94岁，因“恶心伴纳差3天，
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