摘要

目的 研究小剂量右美托咪定联合经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗急性左心衰的临床疗效。方法 选取2019年9月-2020年10月我院接诊的130例急性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各65例。对照组采用经鼻高流量氧疗治疗,观察组在对照组基础上给予小剂量右美托咪定。比较两组临床治疗呼吸和心功能指标、血气指标、治疗疗效、HFNC时间、气管插管和谵妄以及病死率。结果 两组心率(HR)、呼吸频率(RR)均低于治疗前,左室射血分数(LVEF)大于治疗前,且观察组HR、RR均低于对照组,LVEF大于对照组(P<0.05);治疗后,血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)均高于治疗前,二氧化碳分压(PCO2)均小于治疗前,且观察组SpO2、PaO2大于对照组,PCO2小于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.38%,高于对照组的81.53%(P<0.05);观察组HFNC时间短于对照组,气管插管、谵妄发生率均小于对照组(P<0.05);两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小剂量右美托咪定联合经鼻高流量氧疗治疗急性心力衰竭效果确切,可提高治疗疗效,显著改善呼吸和心功能指标,提高血氧饱和度,改善呼吸困难状况,降低气管插管和谵妄率,缩短HFNC时间,且不会增加病死率,具有相对良好的有效性和安全性。