内热针联合肩峰下滑囊注射治疗肩周炎的疗效观察

作者：李玲芝^*; 姚子涵; 王民; 王春亮

来源：中华疼痛学杂志, 2021, 17(04).

• 肩关节
• 关节周围炎
• 内热针
• 肩峰下滑囊
• 注射,关节内

目的探讨内热针联合肩峰下滑囊注射治疗肩周炎的临床应用价值。方法收集2018年3月至2019年1月河北大学附属医院疼痛门诊肩周炎患者188例, 采用随机数字表法分为内热针联合治疗组(A组, n=98)和肩周注射治疗组(B组, n=90)。A组采用肩峰下滑囊、冈下肌、肱骨后结节、肩峰、肱骨前结节、喙突等压痛敏感区为内热针治疗区域, 之后行肩峰下滑囊注射2%利多卡因2.5 ml+曲安奈德5 mg+透明质酸钠25 mg;B组采用肱二头肌长头、肱骨后结节、冈下肌、喙突等压痛点, 每点注射2%利多卡因2 ml+曲安奈德10 mg, 行肩峰下滑囊注射(药物同A组)。两组患者均1周治疗1次, 3次为一个疗程。对两组患者治疗前及治疗后1、3、6个月时的疼痛视觉模拟评分(VAS)与疗效进行观察。结果与治疗前比较, 治疗后1、3、6个月时两组患者VAS评分均下降, 差异有统计学意义(P均<0.05);与B组比较, A组VAS下降更为明显(P<0.05)。治疗后1、3、6个月时, A组优良率分别为92.9%(91/98例)、95.9%(94/98例)、92.9%(91/98例)均高于B组73.3%(66/90例)、71.1%(64/90例)、70.0%(63/90例), 差异均有统计学意义(P均<0.001)。结论内热针联合肩峰下滑囊注射与肩周压痛点注射联合肩峰下滑囊注射对肩周炎治疗均有效, 但前者疗效更好。

• 单位
  河北大学; 河北大学附属医院