宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的妊娠结局

作者：陈圆圆; 李佳雯; 南星宇; 殷科; 朱云龙; 黄璐^*

来源：临床与病理杂志, 2022, 42(02): 398-402.

• 宫颈环扎术
• 宫颈机能不全
• 孕周
• 早产
• 妊娠结局

目的：探讨择期和紧急不同宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全及对延长孕周和预防早产的作用。方法：纳入2017年1月至2020年6月在无锡市妇幼保健院因宫颈机能不全进行治疗的70例患者，根据孕周和手术时间不同分为择期环扎组与紧急环扎组，比较2组的治疗效果及妊娠结局。结果：70例患者行宫颈环扎术的成功率为100%，早产发生率为20.85%,2组在环扎孕周、宫颈管长度、延长孕周等方面的差异均有统计学意义(均P<0.01)，紧急环扎组的早产发生率较高(P<0.05)。Pearson相关分析显示延长妊娠时间和早产发生率呈明显负相关(r=-0.490,P<0.01)，宫颈管长度与早产发生率呈明显负相关(r=-0.270,P<0.01)，延长妊娠时间与宫颈管长度呈明显正相关(r=0.792,P<0.01)。Cox比例危险回归分析显示紧急环扎术是早产发生的独立危险因素，择期环扎组发生早产的风险显著低于紧急环扎组(HR=2.184,95%CI:1.798～2.651,P<0.05)。结论：与紧急环扎相比，择期宫颈环扎术具有更好的临床效果，预防早产的效果优于紧急环扎术，孕期筛选高危产妇后，择期进行宫颈环扎术有利于延长孕周，预防早产，值得临床推广。

• 单位
  南京医科大学