摘要

目的 探讨低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)治疗复发性流产的疗效及对患者肝功能水平及凝血功能的影响。方法 选择惠阳三和医院2019年1月—2020年1月诊断为因子宫动脉原因导致的复发性流产的患者86例,按照入院顺序分对照组(42例)和治疗组(44例)。对照组患者接受基础治疗,治疗组患者接受LMWH治疗。比较两组患者的临床疗效、肝功能、凝血功能指标及不良反应。结果 治疗组患者早产率低于对照组(P <0.001),足月产率高于对照组(P <0.001);而活产率和流产率差异比较无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组患者谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)和谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)水平较治疗前升高,且治疗组患者ALT和AST水平高于对照组(P <0.001)。治疗后,两组患者部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)较治疗前升高,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和血浆组织纤溶酶原激活因子(tissue plasminogen activator,t-PA)水平较治疗前下降;且治疗组患者APPT水平高于对照组(P <0.001),FIB和t-PA水平低于对照组(P <0.001)。治疗组患者不良反应率低于对照组(P <0.05)。结论 LMWH治疗复发性流产患者能提升疗效,改善其肝功能和凝血功能,且安全性较好。