可逆性脑血管收缩综合征临床及影像学特点

作者：王姗姗; 周琳; 许宏伟

来源：国际神经病学神经外科学杂志, 2014, 41(04): 313-316.

DOI：10.16636/j.cnki.jinn.2014.04.010

• 可逆性
• 脑血管收缩
• 血管造影
• 磁共振

目的探讨可逆性脑血管收缩综合征(RCVS)的临床、影像学特点,以提高对该病的认识。方法总结3例RCVS患者的临床及影像学资料并复习相关文献。结果本组3例患者均以剧烈头痛为首发症状,其中1例伴有双下肢无力,1例伴视物模糊、右侧肢体轻偏瘫。TCD检查均提示不同血管不同程度的血流速度增快,头颅MRI及MRA检查提示部分血管痉挛,典型者呈"串珠样"改变;2例脑内有病灶。脑脊液等相关检查无特异性,经钙离子拮抗剂等治疗后临床症状逐渐消失,17个月超声影像学复查完全恢复正常,临床呈单相病程,预后良好。结论临床表现为"雷击样、撕裂样"头痛的患者伴或不伴有神经系统定位体征,影像学检查有血管痉挛表现,在排除其他疾病后应考虑RCVS的可能。

• 单位
  神经内科; 中南大学湘雅医院