肌纤维发育不良影像学特征及误诊分析

作者：傅林峰; 白骏; 徐丹君; 李新苗; 王加伟; 徐雷鸣^*

来源：临床放射学杂志, 2020, 39(01): 124-128.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2020.01.026

• 肌纤维发育不良
• 诊断
• 多层螺旋CT血管成像
• 磁共振成像
• 数字减影血管造影

目的探讨肌纤维发育不良的影像学特征,减少该病的误诊。方法回顾性分析7例临床诊断为肌纤维发育不良患者的临床和影像学资料,这些病变早期常误诊为动脉硬化性血管病,或将其并发症作为主要诊断。经多层螺旋CT血管成像(CTA)、磁共振成像(MRI)和数字减影血管造影(DSA)中一种或多种检查,由两名高年资诊断医师和一名介入科医师共同对所有病例的影像资料进行综合分析,得出诊断。分析内容包括病变的位置、形态和并发症。结果 7例肌纤维发育不良共有25处病灶,累及1个部位4例,2个部位1例,2个部位以上2例。25处病灶依据Kincaid分型,计算血管狭窄形态发生率,串珠样改变23处(92%),混合型2处(8%)。肌纤维发育不良伴有动脉夹层5例,伴有动脉瘤2例,伴有脑梗塞1例,伴有肾梗死2例,伴有颈动脉海绵窦瘘1例。结论肌纤维发育不良在中青年女性中常见,串珠样改变的影像学表现具有相对特征,综合利用CTA、MRI及DSA可以显示肌纤维发育不良病变特点及并发症。认识这些特征,有助于提高该病诊断,减少误诊。

• 单位
  绍兴第二医院; 浙江大学医学院附属第二医院